Als hun dochter Izzy zeven jaar oud is krijgen de Ierse Sarah en Adam het goede nieuws dat Sarah opnieuw zwanger is. Na verloop van tijd wordt de zwangere Sarah echter in kritieke toestand opgenomen in het ziekenhuis. Vanaf dat moment komen Adam en Sarahs naaste familie voor keuzes te staan die voor grote spanningen zorgen. Door de uitgebreide introductie voelt de lezer mee met personages als Mia (Sarahs zus) en hun vader Charlie. Hoewel 'Seven Letters' draait om emotionele gebeurtenissen wordt het door de luchtige stijl nergens te zwaar. Naast de medische zorgen gaat het leven door en komen zorgen over bijvoorbeeld relaties en werkeloosheid aan bod. De personages hebben elk hun goede en slechte kanten en de situaties waarin zij terecht komen zijn bij vlagen grappig. De dialogen zijn echter soms onnatuurlijk en doen af aan het serieuze karakter van de dilemma's waar de personages mee te maken krijgen. Dit is daarmee vooral een ongecompliceerde roman over gecompliceerde mensenlevens. Sinéad Moriarty won met haar eerder verschenen roman 'The Way We Were' The Irish Independent Popular Fiction Book of the Year.